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| Alterungsvorgänge der Niere | ||
| (erstellt am: 24.05.2007 - letzte Änderung:05.02.2008 - aufgerufen: 995 Mal) | ||
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Wie in allen Organen des menschlichen Körpers finden sich auch Alterungsvorgänge in der menschlichen Niere. Das sind Veränderungen im Sinne eines Verlustes von Funktionen bzw. von Anpassungsfähigkeit an veränderte Situationen. Die sog. GFR (glomeruläre Filtrationsrate, zeigt das Maß der Entgiftungsfunktion der Niere an) nimmt ab, aber nicht bei allen Menschen. Ein Drittel behält die normale Entgiftungsfähigkeit. Das Vermögen, ein Zuviel an zugeführtem Salz auszuscheiden, wird weniger, ebenso die Fähigkeit, in einer Mangelsituation Salz zurückzuhalten. Auch die Konzentrations- und die Verdünnungsfähigkeit nehmen ab, Säuren können von den Nieren im Alter nicht mehr so gut ausgeschieden werden. Insgesamt aber führen diese Einschränkungen im normalen Alltag nicht zu wesentlichen Beeinträchtigungen, da im Alter durch die geringere Muskelmasse und die abnehmende Aktivität auch weniger Giftstoffe anfallen. Durchschnittlich verliert die Niere ein Viertel ihrer Masse. Wie kommt es zu diesen Veränderungen? Wie alle Körperzellen unterliegen auch die Nierenzellen dem Diktat einer begrenzten Fähigkeit, sich zu teilen. In den sogenannten Telomeren - Teilen der Chromosomen - ist eine Art Uhr eingebaut, die die Zahl der möglichen Zellteilungen begrenzt. (Diese Uhr ist z.B. bei Tumorzellen defekt, wodurch ein unbegrenztes Wachstum möglich ist, A.d.V.) Zum zweiten können auch Stressfaktoren und Einflüsse von außen zu einer Alterung des Gewebes führen. In Untersuchungen an der Kinderklinik der Universität Heidelberg fand sich eine auffallende Ähnlichkeit der feingeweblichen Veränderungen in alten und in transplantierten Nieren mit chronischer Transplantatnephropathie, d.h. Veränderungen, wie man sie bei Transplantaten mit zunehmendem Funktionsverlust findet. Transplantatnieren mit guter Funktion und ohne Transplantatnephropathie wiesen solche Veränderungen nicht auf. Das heißt, dass unter bestimmten Umständen in transplantierten Nieren eine vorzeitige Alterung auftritt, deren Ursachen z.Zt. nicht klar sind. Besonders fatal ist dieser beschleunigte Altersvorgang bei Nieren von alten Spendern. Gunther Warnecke, Hamburg (Internist) | ||
| Vortrag Frau Prof. A.Melk, Kinderklinik Uni Heidelberg, gehalten auf d. 29. Nephrol. Seminar | ||
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