Die Diskussion um die Verbesserung der Organspende hält an. Zu diesem Problem haben sich Dr. Frank Ulrich Montgomery, Vizechef der Bundesärztekammer (BÄK) und Dr. Peter Liese, gesundheitspolitischer Sprecher der Christdemokraten im EU-Parlament, geäußert. Sie sind der Meinung, dass eine Einführung der Widerspruchsregelung bei der Organspende die Zahl der Transplantationen nicht steigern würde. Diese Regelung findet in Spanien Anwendung, dem Land mit der höchsten Transplantationsrate in Europa. Jedoch, so Dr. Liese, finde diese so gut wie keine Anwendung, entscheidend für die hohe Zahl an Transplantationen sei vielmehr die sehr gute Organisation. Nach Ansicht von Dr. Montgomery ist die Widerspruchsregelung in Deutschland auch aus ethisch-religiösen Gründen nicht durchsetzbar. Er hält ebenfalls eine funktionierende Organisation mit dem Einsatz von Transplantationskoordinatoren in allen Bundesländern für notwendig. Nordrhein-Westfalen habe dadurch seine Organspenderate deutlich erhöhen können.

Widerspruchsregelung: Wer sich nicht ausdrücklich gegen eine Organspende entscheidet (am besten in schriftlicher Form) kann Organspender werden. Anwendung findet sie außer in Spanien und Portugal auch in Tschechien, der Slowakei, Slowenien, Ungarn, Österreich, Polen und Luxemburg.

In Deutschland gilt die erweiterte Zustimmungsregelung. Diese wird am eindeutigsten durch einen Organspendeausweis geregelt, den aber die meisten Deutschen nicht haben, obwohl sie für sich ein fremdes Organ akzeptieren würden. Liegt eine schriftliche Zustimmung in dieser oder anderer Form nicht vor, teilt der nächste Angehörige den geäußerten oder mutmaßlichen Willen des Verstorbenen mit oder trifft allein die Entscheidung.

Gunther Warnecke, Hamburg (Internist)

Quelle: Deutsches Ärzteblatt, Jahrgang 108, Heft 7, 18.02.2011